调节性T细胞亚群在肝移植中的作用及临床应用进展

文题释义：

肝移植排斥反应：异体的肝脏移植到体内，体内的免疫系统会攻击外来的器官。超急性排斥反应在术后24h发生，会引起较强的排异反应；加速性排斥反应多发生在术后3-5d；急性排斥反应在术后1周到6个月；慢性排斥反应在术后6个月以后；排斥反应的症状多表现为发热、肝功能损伤加重、出现转氨酶升高和黄疸等。

肝移植免疫耐受：是指受者接受器官而无需长期免疫抑制剂并维持保护性免疫。耐受性通常分为完全免疫耐受性、操作耐受性和支撑耐受性，肝移植后的免疫耐受主要是操作耐受性。

背景：肝移植后的免疫排斥反应严重影响患者的生存质量，而调节性T细胞在抑制肝移植排斥反应及免疫耐受方面发挥着重要作用。

目的：综述调节性T细胞在肝移植术中的作用及其在临床上的应用进展，为调节性T细胞在肝移植及其他器官移植方面的研究及临床应用提供思路。

方法：第一作者于2021年2月应用计算机在PubMed和中国知网数据库检索1970年1月至2021年2月相关文献，以“regulatoryTcells，livertransplantationg”为英文检索词，以“调节性T细胞、肝移植”为中文检索词，最终纳入49篇文献进行分析。

结果与结论：①调节性T细胞是一类控制体内自身免疫反应性的T细胞亚群，又称抑制性T细胞，调节性T细胞可分为天然产生的自然调节性T细胞和诱导产生的适应性调节性T细胞，自然调节性T细胞主要为CD4+CD25+T细胞，占外周血及脾脏CD4+T细胞的5%-10%，调节性T细胞在抑制肝移植排斥反应及维持免疫耐受方面发挥着重要作用。②肝移植后，受者受到移植肝的刺激，调节性T细胞的数量及活性增加，同时叉状头转录因子的表达量增多。③肝移植后发生排斥反应时受者体内调节性T细胞的数量及活性较低。④肝移植后免疫耐受者体内调节性T细胞的数量及活性较高，并且调节性T细胞能够诱导及维持免疫耐受。⑤向肝移植后受者输注调节性T细胞能够减轻移植后的排斥反应，延长移植肝的存活时间。

(轩娟娟)

中国组织工程研究杂志出版内容重点：干细胞；骨髓干细胞；造血干细胞；脂肪干细胞；肿瘤干细胞；胚胎干细胞；脐带脐血干细胞；干细胞诱导；干细胞分化；组织工程

关键词:调节性T细胞,肝移植,排斥反应,免疫耐受,机制,细胞治疗,肝脏疾病,器官移植

引用文本：轩娟娟,白鸿太,张继翔,王耀权,陈国勇,魏思东.调节性T细胞亚群在肝移植中的作用及临床应用进展[J].中国组织工程研究,2022,26(7):1198-1204.

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