四年前那位回国治眼疾的美籍华人现在怎样了？

故事还得从四年前说起，这位美籍华人是我大学的同学。一天晚上，她给打来电话，诉说她在美国一家大的教学附属医院住院做了两次左眼视网膜脱离手术，视网膜仍然脱离。她的主治教授却告诉她，已经不能再做手术了，眼内的硅油也不需要取出来，一取硅油，眼球就会萎缩。这话如晴天霹雳让我的老同学几乎崩溃，她是学医出身，虽然不懂眼科，但她知道视网膜脱离不解决和硅油不取出来，今后的几十年就是残废的余生，将永无宁日。

在万般无奈的情况下，她拿起电话，从太平洋的另一端、世界的西半球给我打来了求助电话。我听完她的诉求，凭我多年来治疗各种复杂性视网膜脱离的经验，我果断地告诉她，她的复杂性视网膜脱离是可以治疗的，让她立即回国来找我治疗。四年前的今天，我亲自主刀给已经被美国“权威”判了死刑的眼球，开展了一次国际大营救。当时救治经过，被我工作的成都中医药大学附属银海眼科医院的官网详细记载。全文转载如下：

2018-04-04

世人都说美国的医学最发达，只有中国人向美国人学习先进的医学知识、到美国做最先进的医学治疗。如果有人反对，那一定会被认为是疯了、或脑子进水了！最近，来自美国波士顿的美籍华人刘姨的求医治病经历，就给我们上了深深的一课。

一、反复的病情

今年59岁的刘姨出国工作和生活已经二十余年了，先后去过欧洲、非洲、中东、北美和南美洲旅游，目前长期定居于美国波士顿。她在美国工作顺利、丈夫在一家大公司上班，有着稳定的工作，女儿也在一家科技公司上班，一家人和谐幸福，但直到去年7月份的一纸诊断书将她拉回残酷的现实。在一个专业机构做了一次简单眼部按摩后，出现左眼疼痛和视力模糊。紧急到波士顿当地一家大医院眼科就诊为“左眼球穿通伤和外伤性视网膜脱离”。就在就诊的过程中，左眼视力迅速下降，有大片黑影遮挡，严重影响了正常的生活。迫于失明的恐惧，当时就在那家医院住院，接受了手术治疗。

一住院，医生和护士的热情接待和耐心解释，加上一流的医院环境，让刘姨满怀信心，憧憬着小手术很快就好的美景。手术后医生告诉她：手术是“左眼玻璃体切割和惰性气体填充术”，手术顺利，需要在家静养。刘姨遵照医嘱，在家按时滴眼药和保持体位。满以为手术后就能复明的刘姨等来的却是视力刚好点，接着又下降，伴随着眼部不适和眼球变软。再到医院复诊时，主刀医生告诉刘姨：“视网膜又脱离了，要再次手术”。如同晴天霹雳，前次伤痛未愈又添新魔，这次刘姨的精神完全被击垮了！

图1：眼科技师在给患者做检查

万般无奈，只得再次接受现实。再次住院后，医生给她做了4个小时手术，行了“左眼玻璃体切割、白内障摘除、硅油填充、人工晶体植入术”。挺过了4个小时的长时间手术，还有漫长的术后卧位强制体位，这些对意志坚强的刘姨都不算什么。而最受不了的打击是第二次术后第四天，主刀医师告诉刘姨，她的视网膜又开始脱离，嘱她注意体位休息，定期复诊。刘姨虽然是读医出身，但已长期没有在临床工作了，原来做的也不是眼科，所以对视网膜脱离手术是一窍不通。

就在一个月前，再去那家医院复诊，医生告诉她：“你的眼底疤痕严重，牵拉视网膜脱离，不能再做手术了”。她多方咨询得知，硅油长时间不取出，会在眼内变质、出现并发症。医生竟告诉她，美国的硅油质量好，不会变质，可永久地放在眼内。医生的告知，如同宣读死刑书。怎么办？两次手术并没有使刘姨的病情好转，视网膜脱离非但没有治愈，视力却是越来越差，仅能见到眼前手影晃动。因为多次手术和必须卧床休息，刘姨为此连工作都辞掉了。正在刘姨对她的眼病十分无助和焦虑之时，有人提醒何不回国试试。在老乡的提示下，她慕名给大洋彼岸发了一封电子邮件，开启了一段21世纪万里求医传奇。

二、病情的背后是无奈

一只眼的失明和视网膜脱离将伴随刘姨后半生病情，这种阴影和打击，让刘姨几乎患上抑郁症。刘姨在美国投的是高级医疗保险，就医和看病都不用自己出钱，但忧虑的是美国已经无人可以治疗她的疾病。

三、归国就医

3月27日，经过了二十几个小时的长途飞行，刘姨落地成都，成都中医大银海眼科医院医疗质量总监、眼底病外科主任，原广州中山眼科中心和北京同仁眼科中心著名眼底病专家刘文教授早已为她安排好了病床和做好了一切准备。当天刘文教授就给刘姨做了详细的检查，并制定了一整套详尽的手术方案，次日为刘姨实施了全玻璃体切除手术。3月28日下午，经过两个多小时的奋战，刘姨视网膜脱离终于复位了。

图2：刘文教授在详细检查患者

术后，眼底病区的医生和护士对远道而来手术的刘姨进行了精心的围手术期医疗和护理，刘姨已经成功地度过了手术后眼内出血和青光眼术后早期并发症期。原来的眼底疤痕已经完全被切除，原来的黄斑裂孔已经变小和闭合（图3），刘姨患病眼视力已经恢复到0.04。刘姨的病情正在稳定的恢复过程中，这个好消息让刘姨心情特别舒畅，她已迫不及待地想回到美国告诉她的家人了。

图3：第1次手术前后眼底对比图

A：本次手术前，原视网膜切除部位（星）后缘和其他部位疤痕增生（箭头），牵拉黄斑裂孔形成（箭）和视网膜脱离；B：手术后第5天，视网膜平复，黄斑裂孔形态已不清楚（箭），视网膜疤痕已经清除，可见白色激光斑（箭头）；C：手术前黄斑切面检查，黄斑裂孔和视网膜脱离（箭）；D：手术后第5天，黄斑裂孔闭合，缺损区一层膜形成（箭），视网膜脱离复位。

四、病情简介

在采访刘文教授时，他介绍说：“视网膜脱离是严重危害视力的疾病，一经确诊，需及时处理。采取正确的手术方法非常重要。回顾刘姨在美国的整个治疗经过，不得不说存在一些瑕疵。据刘姨说，第一次经治医生告诉她是一个小的针眼穿通口，又是急症入院，那么按我的经验，做个外路手术就行了，而美国的医生却选择了复杂的玻璃体手术。这一发就不可收拾，玻璃体手术的并发症带来了晶状体混浊、脉络膜脱离（低眼压）和更严重的视网膜脱离。所以，在美国的第二次手术十分复杂，做了4个小时，又造成了眼内的更大损伤（我们术中见下方大象限视网膜切除），术后眼内增生严重（就是疤痕），牵拉视网膜脱离。即使硅油填充也不起作用。更让人不可理解地是刘姨的经治医生竟在视网膜未复位告知患者不能再手术了！”。

“我们的手术经历说明，即使最发达的美国，医疗水平也不一定是最好的。在眼底病手术方面，成都中医药大学附属银海眼科医院的诊疗水平可以说是国内外最好的。我们有这个自信、也有这个能力、我们希望能服务于更多像刘姨一样的患者。”刘教授补充到，这正是：“旧时西方月更明，当今东方露光明，归国就医成趋势，银海技术远渡洋。”

以上是老同学第一次回国做手术的经历，那后来怎么样了呢？老同学回美国疗养，继续在给她做手术的医院眼科复诊。到了术后二个月预定取硅油的时间，我考虑她到中国取硅油太不方便，建议她就在美国取。可她回复我说，美国医生还是要求她在那里做的就回那里取硅油，不愿给她取硅油。无奈，老同学只好又奔波万里，再次来到我当时工作的银海眼科医院取硅油。

2018年6月13日，在我这里的第二次手术也很顺利，也使我观察到了上次手术后的效果。第二次手术顺利取出了硅油，视力提高到0.1，眼压正常，视网膜平复，黄斑裂孔也自然闭合（图4）。住院一周出院，带上必需药物，老同学非常高兴地飞回了美国。

图4第1次术前和第2次术后比较

左图：第1次手术前，继发黄斑裂孔（箭）视网膜脱离，视网膜疤痕增生（箭头）。

右图：取硅油后复诊，视网膜平复，已清除视网膜疤痕，黄斑裂孔闭合

老同学回美国后，我还经常电话联系，了解她在当地复诊和患眼恢复情况。老同学的回复都是感觉很好，我就放心了，后来联系就渐渐少了。转眼，我给老同学第一次手术3月28日的四周年纪念日就到了，它重新唤起我对老同学病情的思念！我立即跟她联系，询问她眼睛情况，得到的答复仍然是“挺稳定！”，视力稳定在0.15，无任何不适。我翻了一下老同学的朋友圈，发现她从2018年的10月就又开始周游列国了。先去了埃及、西班牙和葡萄牙、再去了南美洲，后又到了克罗地亚旅游。直到2021年疫情期间，也还到了美国西部游览。看着老同学丰富多彩的老年生活，我非常羡慕！也同时为我挽救了老同学的眼睛感到骄傲和自豪！在老同学的身上，看到了我的至理名言：“淡泊名利、追求真理、重视眼病、再创光明”的现实成就，也深深体会到我孜孜以求的理想人生意义。

本文得到患者的允许发表，再次表示衷心的感谢！

广州华兴眼科介绍

华兴眼科是广州中山大学中山眼科中心已退休的全国著名眼底病专家刘文教授及其专家团队与华兴康复医院合作创办。目标是以眼底病诊治为龙头、兼顾眼科各科一起发展、达到在华兴康复医院创立国内一流的眼科学科。

眼科开设有白内障、青光眼、角膜病、眼肌病、眼外伤、眼底病、结膜病、眼肿瘤、眼整形和眼视光等专科。能开展从验光配镜到各种复杂眼科疾病的诊断和治疗。

服务项目包括：青少年近视眼的防治、各种屈光不正的矫正、角膜塑形镜（OK镜）验配、高度近视并发症的处理和后巩膜加固术；白内障超声乳化摘除和人工晶状体植入术、多焦点人工晶状体植入术和有晶状体人工晶状体植入术；各种抗青光眼手术；角膜移植术；弱视治疗和斜视矫正术、眼眶肿瘤切除术、眼睑整形美容术、泪囊鼻腔吻合术、眼外伤修补术和外伤性视网膜脱离复位术；年龄相关性黄斑病变的诊治、视网膜脱离外路显微手术、各种复杂性视网膜脱离玻璃体手术、糖尿病视网膜病变激光和手术、先天性和遗传性眼疾病的诊治、眼内感染性疾病和眼内肿瘤诊治。

华兴眼科自创立起，就以“一切为了人民眼健康”为使命，“以先进技术挽救更多患者视力”为己任和以“传承、奉献、创新和发展”作为建科的宗旨。高标准严要求以一流的眼科设备和一流的眼科专家团队，创一流的服务和社会效益。

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