新生儿颅内出血是新生宝宝常见的严重疾病，这是一种常见的脑损伤，是宝宝出生时的产伤和缺氧造成的。为了减少降低发生几率，孕妇要积极做好检查预防工作。那么新生儿颅内出血的原因有哪些?确诊后又要怎么治疗护理?怎样预防新生儿颅内出血?

　　■ 引起新生儿颅内出血的原因　　1.产伤。在生产过程中，器械对孩子造成的损伤。容易发生产伤的多数为巨大儿和足月儿，孩子因为头部受到损伤而导致头中血管破裂出血。　　2. 缺氧缺血。这类原因在早产的孩子中常常出现，且胎儿出生越早越容易发生，多数呈现为点状出血，但出血量不多且较为分散。整个分娩前后及过程中都有因素会导致此状况的出现，比如产前宫内窘迫、产中窒息、脐带绕颈、产后窒息等。这类原因引发的出血部位常见于室管膜、蛛网膜下腔和脑实质。　　3.疾病。比如先天性颅内血管畸形、全身出血性疾病，可致使发病或加重病情。北京代孕包成功　　■ 新生儿颅内出血的治疗护理　　1.加强护理　　保持安静，避免孩子哭闹导致病情加重。姿势宜平躺或右卧，头肩稍稍垫高，约15——30度即可。若患儿有呕吐的症状，则应保持平躺。注意保暖，体温稳定在 35.5～36.5℃为佳。出生时就有明显症状者，应当推迟哺乳，发生呕吐则适宜插胃管喂食。呼吸保持顺畅，并控制好输液量。　　2.抗惊厥　　及时使用有助于止血。可以采用一种药物加量治疗，也可以混合使用两种不同的药物。用药过程中需要实时监测药物血浓度，当孩子不再惊厥并平稳下来后就可以停药了。常用的药物有：　　(1)苯巴比妥：采用肌内或静脉注射，随着抽搐症状的好转，服用剂量一般会逐渐减少。　　(2)地西泮：对治疗患儿持续抽搐有很好疗效。采用静脉注射，特点是可重复利用，如有需要一天能用3-4次。　　3.降低颅内压　　(1)肾上腺皮质激素：颅内高压者使用有缓解脑水肿的功效。常用药为德沙美松，一般在2天内使用，2天后随病情减量或停用。　　(2)20%甘露醇：适用于晚期发生了脑疝、瞳孔不等、呼吸不规则和双吸气症状的患者。可采用静脉推注或快速静脉输注。　　(3)控制输液量：做好控制，随电解质、体重等各项指标调整用量。　　4.控制出血　　(2)维生素K：采用肌内注射，一天一次，持续3天。或使用止血敏、卡巴克络和立止血等药物。　　(3)输新鲜血浆或全血：每日输血量有限制，一般10～20mg/kg一天。　　(4)维生素C：让血管变得通透，能帮助止血。　　5.维持正常脑灌注　　大量脑室内出血时，无需太过积极地治疗，不然会加重病情。收缩压低于6.67kPa时，采用静滴，起初小量滴注，后逐渐增加剂量。　　6.脑代谢激活剂　　(1)尼可林：50毫升的5%～10%葡萄糖液中混入100～125mg尼可林，一天一次。出生第二天后使用，十天到一周为1疗程，症状好转后可停用。　　(2)脑蛋白水解物：稀释后静脉滴注，或肌内注射，一天一次，10～14天一疗程，可用2～3疗程。　　(3)吡拉西坦：恢复期适用此药，持续三个月。　　(4)其他：细胞色素C、ATP、辅酶A等。　　7.脑硬膜穿刺和外科治疗　　是否需要此项治疗措施要考虑这样几个方面：出血源点的大小、有无脑疝、颅内压变化等临床表现等。当患儿硬膜下出血同时中线移位，或病情恶化且有颞叶钩回疝时，都需要及时采取措施。出血部位在硬膜下但没有明显表现的孩子不应进行手术，需仔细观察。　　8.高压氧治疗　　遵医嘱进高压氧舱治疗，一天一次。可接连治疗五至十次，病情好转和脑水肿消失后可停止。　　9.预防出血后脑积水　　(1)腰椎穿刺放脑脊液：连续进行以抽出血性脑脊液，待症状平稳后，1至2天一次。　　(2)纤溶药物。尝试用来预防出血后脑积水，但效果仍待考证。　　(3)脑室穿刺引流：此方法施用7天后停止，若头围仍然加大，再尝试采用脑积水分流术。　　■ 怎样预防新生儿颅内出血　　1.加强围产期保养和检查。通过检查早些注意到高危妊娠，预防早产和宫内窘迫，以此减少难产可能带来的风险，必要时可用药物来推迟分娩。代怀孕2020价格北京　　2.预防因医护人员导致出血。产前双方做好沟通，分娩后要及时地进行窒息复苏。　　3.生产中做好防护。要对胎儿做好实时监护，如果情况必要，可选择剖腹产。　　4.预防脑中血流紊乱。补液需注意用量和速度，同时不要使用高渗液体，以防脑血流过高。　　5.使用维生素K。纠正凝血异常，可应用维生素K等药物。在产前适当使用迦地那和凝血维生素还有抑制出血倾向的作用。　　6.预防性用药。比如迦地那、消炎痛、酚磺乙胺、尼莫地平等，但其有效性还待考证。　　7.积极预防接种。新生儿抵抗力较低，父母要及时为孩子做好接种工作，预防疾病感染。　　8.对新生儿的防护。若孩子是母乳喂养，那母亲应该多吃些绿色蔬菜;若孩子常常腹泻，可在医嘱下服用抗菌素;患有婴儿肝炎、阻塞性黄疸，那应适当补充甲萘氢醌。