试管婴儿促排卵前为什么要先降调?
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试管婴儿促排卵治疗是为了在后面取卵过程中可以获得更多优质卵子,因此,促排卵成功于否直接影响着试管婴儿成功率,但很多患者在进行促排卵之前,医生会先让患者进行降调节治疗,那么,试管婴儿促排卵前为什么要先降调呢?

2做试管婴儿为什么降调

试管婴儿降调的主要目的是避免自发排卵,促进多排卵,使多个卵子同步发育。这样在试管婴儿取卵的时候可以获得多个成熟度以及质量都比较好的卵子,配成相对较多的胚胎,试管婴儿多胚胎移植妊娠率也会比较高。

5做试管婴儿为啥要降调

对于大多数做试管的女性来说,可能都会有降调这个步骤,众所周知,女性一生中排出来的卵是有限的。女性会在每次月经周期中会有几个卵泡开始发育,但是只会有一个或者两个发育成熟然后排出,这一两个卵子对于做试管婴儿来说太稀少了。

对于胚胎有高要求的试管婴儿来说,女性至少需要取卵七八个以上,有的甚至要取十多个才能配对受精卵成功,所以通过降调这个步骤,就是为了抑制优势卵泡的发育,为其他卵子的发育提供机会营养,只有这样才能尽可能的获得更多的同等质量的卵子。

试管婴儿降调通常有两种方法,一种是服用避孕药,一种是打降调针,达菲林或者达必佳,后者使用较多,降调的效果更好,一般只用一种方法,少部分会两种方法同时用。

3能排卵,为什么做试管婴儿要打促排卵针?

相信很多已经在进行试管婴儿技术治疗的患者对于促排卵并不陌生,也了解了打促排卵针的作用,但临床上经常遇到很多初诊患者在听到需要打十多天的促排卵针时,感到很害怕,表示不希望打促排卵针。

有患者觉得自己是因为宫外孕输卵管切除了,证明自己排卵是没有问题的,不需要打促排卵针;有患者觉得是丈夫严重畸形精子症要做试管婴儿,为什么女方要打促排卵针调理男方不就行了吗

不少女性患者乍听到“促排卵”这三个字,就觉得只有不排卵的人做试管婴儿才需要进行“促排卵”的观念是很片面的,即使女性排卵正常,做试管婴儿还是要进行促排卵的。

为什么要进行促排卵

排卵是怀孕的先决条件。一般自青春期开始,在性激素的作用下,健康女性每个月经周期都有一批卵泡同时发育,它们都具有继续发育的潜能,由于垂体分泌的促卵泡生长素只足够维持1个卵泡发育成熟,所以卵泡之间产生竞争,表面受体最多的卵泡会结合更多的促卵泡生长素,继续发育,同时它分泌抑制其他卵子发育的激素,最终结果是只有1个卵泡发育成熟。

最早期的体外受精与胚胎移植技术在自然周期取卵进行,每一周期可供应的卵子通常只有一个,经过一系列复杂的程序后,显然最后进行胚胎移植的机会和移植的胚胎数目都受到严重的限制,所以成功率低,促排卵技术应用于辅助生殖技术后,极大地改变了这种局面,它对于提高体外受精与胚胎移植技术的成功率发挥了重要的作用。

为了保障试管婴儿成功率,大多数情况下做试管婴儿都要进行促排卵,指在可控制的范围内通过使用外源性的促性腺激素,干扰机体单个优势卵泡生长发育和排卵的生理机制,刺激多个卵泡同时生长发育和成熟,其应用的对象本身多有正常的排卵功能。从促排卵、到卵泡成熟(可能发育成熟十个甚至更多),这一切都在医院B超的监控下。

等卵子基本成熟,尚未自动排卵之前,通过人工取卵的方法把它们取出来。这样取出来的卵子跟男方取出的精子结合后,一次可以移植1-2枚胚胎,还可以将多余的胚胎进行冷冻,以便第一次试管婴儿不成功,下次能够再移植冻胚,不必再促排、取卵,可以省时省力。

有些患者很担心促排卵会不会“透支卵子”,是不是把以后的卵子都给提前预支了,自己会卵巢早衰。其实,促排过程利用一个月经周期中一批卵子都具有发育潜能的特点,给予足够支持所有卵泡发育的促卵泡生长素,打破它们的竞争,促使一批卵子发育成熟,避免这些卵子由于得不足够的卵泡生长素而凋亡,所以促排卵过程是一个“废物利用”的过程,而不是消耗了今后数月甚至一年内将发育的卵子。

做试管婴儿为什么要打降调针

打降调针能让卵巢能够发育起来多个卵泡,取卵后人工受精,用于试管婴儿等辅助生殖技术治疗不孕症。正常情况下,下丘脑和垂体分泌促卵泡生成素、促黄体生成素,对卵泡的分泌功能进行调节,分泌雌激素和孕激素。同时控制着卵泡的生长发育,使得一个月经周期内只有一个卵泡成熟和排卵。

试管婴儿降调节是试管婴儿进周期治疗的第一步,也是至关重要的一步。降调节就是使用GnRH-a(GnRH类似物)与受体结合,给药初期便出现垂体分泌的LH爆发,后垂体细胞受体被耗竭,使垂体分泌的促性腺激素(Gn)分泌低下甚至被抑制。一般做试管打降调针就常用于以下方案:

1、长方案

一般是前1个月经的黄体中期,或者是月经出血的第2天在医生指导下使用降调针,女性注射14-21天后,抽血查激素水平是否达到降调标准,当内膜达到一定厚度后,就可以使用外源性促排药进行促排卵。

试管婴儿促排卵前为什么要先降调?

2、超长方案

一般是月经初期第2天在医生指导下注射长效降调针,女性注射14天后,根据血激素水平、卵泡直径和数目,遵医嘱使用促排药促排卵,或者在首次注射长效降调针28天后,遵医嘱使用短效降调针的同时启动促排卵。

试管婴儿的方案比较多,长方案和超长方案需要事先打降调针,主要目的是抑制早发的促黄体生成素峰,抑制卵泡早熟,达到降调标准之后,遵医嘱配合外源性促排药,可以控制和促进多个卵泡的同步化发育和成熟,提高取卵数目。


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