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　　全北京市首个医疗联盟昨日成立，包括朝阳医院在内的11家三级、二级和社区医院将实现双向转诊。今后患者在朝阳医院治疗后可在社区或者二级医院进行康复。此外，朝阳区划分为北部、中部、南部、东部4个片区，分别将照此模式再建3个医疗联盟。

　　社区医院患者大医院优先检查

　　今后，朝阳医院医疗联盟单位的总床位数将达到约3100张。联盟内的各级医院将通过双向转诊等方式逐步实现医疗资源共享和统筹利用。不仅解决了以往二级医院和社区医院床位利用率不高的问题，而且在一定程度上可以缓解三级医院康复期患者“出口”难和疑难重症患者住院难问题。

　　联盟成立后，朝阳医院将开设化验检查直通车。联盟内某些医院不能进行的检查、化验，如：核磁共振、CT、病理和一些特殊化验等，朝阳医院接联盟内小医院采集的标本，检验标本直接送化验室检查。

　　此外，来自联盟成员单位的患者，朝阳医院将优先安排其接受CT、核磁共振等检查。届时，小医院将派救护车并安排专人接送患者到朝阳医院进行检查，检查和化验结果借助网络传送。

　　患者家门口享大医院会诊

　　很多患者担心小医院“看不了病”、“治不好病”。为吸引社区居民有病先到联盟内的社区医院或二级医院，朝阳医院将对联盟内的其他医院进行重点扶持。大医院高年资医师将到联盟医院开展业务、流程讲座等。

　　其中，将在医疗联盟内部搭建统一的医学影像信息系统平台，实现联盟内的远程会诊。医生们可以借助这一平台，针对某些疑难危重患者的影像检查结果，交流诊断、治疗意见，患者在家附近的基层医院或社区卫生服务中心就可以得到来自三级甲等医院医生的会诊意见。

　　与此同时，朝阳医院的固定专家会定期到其他成员单位查房、出诊和会诊，这样，社区百姓在家门口就可以得到来自三甲医院同一专家的连续治疗。

　　马上就访

　　朝阳医院执行院长陈勇：

　　“基层医院潜力将得到最大开发”

　　记者：建立联盟对于朝阳医院和基层医院来说分别有何益处？

　　陈勇：联盟成立后，社区医院可以随时请求会诊甚至通过绿色通道直接将重症病人转诊到朝阳医院。过去一些二级或者更加基层的医院对一些看上去重症的病人就不敢收，没有底，现在有了朝阳医院这个“靠山”，基层医院的潜力将会得到最大开发。而朝阳医院也可以借此回归疑难病例诊治危重患者抢救的三级甲等医院功能定位。

　　记者：此次成立的联盟与之前一些医院也在做的对口支援双向转诊有何区别？

　　陈勇：以前不成规模，没有达到预期效果，其原因是没有建立很好的利益机制。联盟内合作一定是利益分享，成员之间不能互相争抢病人、抢夺市场，成员要各有分工，在联盟内部各自树立品牌，例如有的擅长保健，有的擅长康复，有的擅长慢病控制等，形成联盟内部的优势互补。有这样的联盟引导再加上政策层面支持才能做成气候。

　　记者：联盟成立对患者来说将可获得那些直接的好处？

　　陈勇：最直接的一点，今后通过联盟内部转诊到朝阳医院的患者，将享受门诊、手术和大型检查的优先待遇。这样做的目的就是吸引病人到社区看病。另外，市人力社保局已经承诺，纳入联盟的所有医疗机构都与朝阳医院这样的A类定点医院一样，不受定点限制，医疗费用可以纳入医保报销。

　　将来信息系统联网后，病人从社区转至朝阳医院，医生可以从社区调出健康档案，同时社区医生也可看到病人曾经在朝阳医院的用药治疗记录等。

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　　朝阳建4大区域联盟

　　昨日，朝阳区政府负责人介绍，按照“区域医疗机构区片化医疗服务分工协作机制”的工作思路和实施方案，将朝阳区划分为北部、中部、南部、东部4个片区，每个片区内建立以12家三级公立医院为核心单位，其他医院、社区卫生服务机构为协作单位的分工协作机制，形成以优化医疗资源配置为基础，合理布局、服务能力相对均衡的新型医疗服务网络。

　　朝阳医院即辖区中部的医疗联盟。按照辖区内人口分布，在未来3年内，将分别以安贞医院、垂杨柳医院、中日友好医院为中心再建3个区域医疗联盟，与首个医疗联盟模式相同，这3个联盟内不同级别的医院内也将实现一体化管理和信息化协作。每个医疗联盟将可覆盖80万至100万人口。这是首个对区域医疗资源进行全盘式规划的区县。

　　同时，为了方便辖区内百姓就医，朝阳区已计划再建4家三级医院，目前选址工作已经完成，望京、东坝、垡头、定福庄将各新添一家床位在500张以上的三级综合医院。预计两三年之内即可动工。

　　社区药品种类有望扩容

　　目前，有些专科病人回到社区康复，但一些专科药品社区没有，这样的问题将得以解决。昨日，市人力社保局副巡视员蒋继元表示，有望进一步扩大社区药品目录，常见病、多发病、慢性病这三类药品，从药品目录中扩大，使社区够用。

　　据介绍，目前朝阳医院零差率药品已经达到1400余种，而社区现在只有519种，因此有些药品在朝阳医院是零差率，但回到社区又变成了加价销售。朝阳医院执行院长陈勇表示，针对这一问题，下一步市人力社保局也将考虑调整，从政策层面给予联盟支持。

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　　友谊世纪坛也将建联盟

　　除朝阳医院外，本市已选择友谊医院和世纪坛医院作为医院联盟的试点单位，目前两家医院已经开始与辖区的一二级医院开展合作。待3家试点医院都建立了医疗联盟并取得一定经验后，这种联盟方式将向全市推广。

　　市医管局表示希望通过联盟方式，让小病、常见病、慢性病患者回归一、二级医院和社会卫生服务中心，提高基层医院的技术水平和资源利用率；让三级医院回归疑难重症患者的抢救治疗、专业队伍的教学培训上。

　　联盟11家医院及分级诊疗模式

　　两家三级医院

　　1家三甲医院北京朝阳医院；

　　1家三级医院武警北京市总队医院

　　三级医院主要承担部分危重疾病的诊疗和一般疑难复杂疾病的诊疗

　　两家二级医院

　　朝阳区第二医院；

　　朝阳区中医院

　　二级医院主要承担一般疑难复杂疾病和常见多发病的诊疗

　　七家社区医院

　　六里屯、八里庄第二、高碑店、三里屯、团结湖、十八里店和八里庄7家社区医院

　　社区卫生服务中心主要承担常见多发疾病诊疗和慢病管理、康复治疗等

　　其中，朝阳医院作为联盟内唯一的三甲大医院，将向联盟内其他医院开通两个绿色通道。一是建立患者双向转诊绿色通道，危重症转至朝阳医院，二是慢病管理和康复期患者转至二级医院和社区医院延续治疗和康复。

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