卵巢低反应，储备功能不好?你知道吗，卵巢功能是一个和年龄密切相关的内分泌器官，它和身体的其他器官不一样，它会提前下岗，如果在病理情况下，更会提前离场。但是，卵巢功能下降，大多是“润物细无声”，很少如“江河决堤”，由此可见卵巢低储备预防不易。

　　俗话说，知己知彼百战百胜，在应对卵巢储备功能降低这个问题时，我们所要做的是先了解何为卵巢储备，以及为什么会发生这一状况。

　　针对卵巢储备功能低下患者的切实需求，我院近期特别开设了卵巢低储备门诊，由我院生殖中心首席专家周玉言教授坐诊，为患者提供针对性的问诊服务，下面，我们就跟着周教授一起了解相关知识。

　　Q　什么是卵巢低储备?

　　A　我们把卵巢比成一个仓库，卵子是存在仓库里的种子，那么对于女性而言，库存的种子在出生后数量就不再增加了，开始来月经后，每个月会消耗一定数量的种子，直到所有种子耗尽。卵巢储备就是指仓库里的种子库存，卵巢低储备是指种子的库存即将告急，且质量好的种子的比例也可能有下降。

　　Q　如何知道自己的卵巢储备状况?

　　A　卵巢储备的评估指标有：

　　1.年龄。卵巢储备随年龄增长而下降是公认的事实，是无数女性朋友心中的痛。

　　2.基础生殖内分泌激素水平(包括基础FSH、E2、抗苗勒管激素AMH、抑制素B)。

　　3.卵巢窦卵泡超声计数(AFC)。

　　其中，评估卵巢储备功能最简单、重要的指标是年龄;预测卵巢反应性敏感性和特异性最好的指标是AMH和AFC，但预测能力有限。

　　Q　为何有些人会有卵巢低储备的问题?

　　A　在40岁以后，出现卵巢功能的衰退是一个不可避免的过程，也可以说是每一个女性所必须经过的生理过程。但在40岁之前出现卵巢功能减退，月经异常(闭经、月经稀发或频发)、促性腺激素水平升高(FSH>25 U/L)、雌激素水平波动性下降，就是一个病理过程。对于这个病理过程，医学专家赋予它一个名称：早发性卵巢功能不全(POI)。

　　卵巢早衰是POI的终末阶段。如果40岁以前出现闭经，促性腺激素水平升高(FSH>40U/L)和雌激素水平下降，并伴有不同程度的围绝经期症状，叫做卵巢早衰。

　　Q　为什么会发生“卵巢早衰”?

　　A　POI的常见病因包括遗传因素、医源性因素、免疫因素、环境因素等。目前，半数以上的POI患者病因不明确，称为特发性POI。

　　1. 遗传因素：

　　遗传因素占POI病因的20%~25%，包括染色体异常和基因变异。

　　2. 医源性因素：

　　常见的医源性因素包括手术、放疗和化疗。手术引起卵巢组织缺损或局部炎症、影响卵巢血液供应而导致POI。

　　3. 免疫因素：

　　自身免疫功能失调可能造成卵巢功能损伤，但是免疫因素究竟为原因或是结果目前尚无定论。

　　4. 其他因素

　　不良的环境因素、不良生活方式等也可能影响卵巢功能。

　　Q　怎样预防卵巢早衰?

　　A　纵观上述的可能原因，在预防卵巢早衰的问题上，我们能做的似乎不多。在预防卵巢早衰的预防问题上，需要重视的是健康查体，确切的说，是注重生殖健康的健康查体。及时发现促性腺激素水平的变化。

　　此外，起居规律，保证睡眠时间，保持心理健康，解除精神压，选择适当运动方式控制体重，性生活频度适当，改变不良生活习惯(如吸烟、酗酒、吸毒等)及生活方式，注意健康饮食等，都能适度保护卵巢功能。

　　Q　作为生殖医生，您有什么要提醒大家的?

　　A　除了以上叮咛，还要说一句：适时生育，方为上策。卵巢低储不等于卵巢低反应，卵巢低反应也不等于不能妊娠。即使诊断为卵巢储备功能下降，也不要心灰意冷，听从医生的建议，配合检查及治疗，还是有可能得到理想的妊娠结局!。