北京供卵试管婴儿过程~通过辅助生殖出生的孩子未来好吗?上海首例已30岁,今
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北京供卵代孕

摘要:

辅助生殖子代队列数据库项目由国妇婴牵头,联合一妇婴、红房子医院、儿科医院、儿童医院及新华医院等。

据世界卫生组织(WHO)评估,全球每7对夫妇中,就有约1对夫妇存在生殖障碍。我国近期调查也显示,国内不孕症者占已婚夫妇人数的10%,其中又有约20%的夫妇必须借助辅助生殖技术方可诞生子代。近十年来,我国借助辅助生殖技术出生的人口占比增加了4倍——从2009年的0.46%增加到2018年的2.37%,辅助生殖技术对于生育的重要性,正日益凸显。

1991年,上海首例通过输卵管配子移植术(GIFT)孕育的健康婴儿在中国福利会国际和平妇幼保健院就诞生。此后30年间,辅助生殖技术在上海迅速发展。在今天举行的上海首例辅助生殖技术GIFT婴儿出生30周年暨上海市辅助生殖子代队列数据库启动仪式上,数个通过各类辅助生殖技术成功生育子代的家庭“回家”了,他们和辅助生殖技术以及医院,结下了深深的“不解之缘”。

“在那个年代,因为生育问题到医院求医,是一件难以启齿的事情。但我现在很庆幸,那时的我能够有勇气这么做,更感谢医院给了我们为人父母的机会!”陈女士回想起那段过往,依旧十分动情。这个小家庭,于2001年4月在国妇婴借助二代试管婴儿技术(ICSI)顺利生育一名健康男婴,这也是在国妇婴诞生的首例二代试管婴儿。当年呱呱坠地的宝宝,现在已是一名风华正茂的大二学生了。

“也许在常人眼里,生儿育女是再正常不过的人生过程,然而对于我们而言,那时却是难以企及的奢望。”她还记得,3个月的黄体酮注射,一年多的助孕过程,期间的焦虑和辛酸难以言说。“由衷感谢医院和医务人员,让我们最终顺利迎来了新生命的诞生,也为我们的家庭送来了‘希望和幸福’。”

2002年,国妇婴获原国家卫生部批准,成立国家首批、上海唯一一家辅助生殖医学中心。至今已应用各类辅助生殖技术为近5万个家庭提供助孕和优生优育诊疗,出生健康子代2万余名。北京赴外产子自1991年首次开展辅助生殖技术后,2000年,医院成功实施了首例试管婴儿手术;2001年内,先后诞生了首例一代试管婴儿、首例二代试管婴儿以及冷冻胚胎移植试管婴儿;2014年5月,医院又获批开展第三代人类辅助生殖技术——胚胎植入前遗传学检测技术。目前,医院在上海率先开展的拮抗剂促排卵方案以及单胚胎移植模式,已成为国际主流的辅助生殖临床方案:不仅能极大地缩短了促排卵周期,降低卵巢过度刺激风险,还能有效地避免多胎妊娠,强调孕期母胎安全性,更好地实现足月活产单胎的助孕目标。

一代、二代和三代试管婴儿有什么区别呢?胚胎实验室主任、生殖医学中心副主任王丽解释,最初的GIFT技术是将配子移植到输卵管内,随着科技不断发展,目前该技术已逐步退出舞台,“第一代试管婴儿主要是针对女性的,如果男方精子正常,由卵子和精子自由结合即可;第二代试管婴儿则针对弱精、少精的男性,可通过显微针将精子注入卵子;第三代试管婴儿技术更复杂,主要针对反复流产、高龄、遗传疾病等问题,取出3至5个胚胎细胞检查后,将健康的胚胎细胞移植至女方体内,可让后代避免遗传疾病。”

王丽特别强调,使用辅助生殖技术,并不是“代数”越高就越好,各代技术适用于不同人群,“目前临床上使用第一代试管婴儿技术的占比约六成,第二代占比约三成,但值得注意的是,根据国外研究表明,随着社会生活不断发展,男性不育率在逐年提升。”她也表示,针对近期关于“新冠病毒影响生育力”的问题,全球学界都还在进一步研究中。

不过,随着辅助生殖技术的广泛应用,辅助生殖子代占国内出生人口比例不断增加。“辅助生殖子代作为一个特定的人群,其健康问题风险更受到广泛关注。因而,建立辅助生殖子代队列数据库,开展系统随访及相关研究就显得尤为重要和迫切。”国妇婴院长程薇薇说道。

今天,上海市辅助生殖子代队列数据库建设正式启动。该项目由国妇婴牵头,联合一妇婴、红房子医院、儿科医院、儿童医院及新华医院等共6家三甲医院,建设标准统一、专业权威、开放共享、按需拓展,覆盖产前—新生儿/婴幼儿期的基本临床数据。

项目负责人、国妇婴党委书记刘志伟介绍,该项目周期内,将纳入4500例辅助生殖技术子代并随访至出生后3月,后续或可扩展至儿童乃至成年期,形成全生命周期的临床数据库。“我们希望,通过该项目能进一步明确辅助生殖子代健康/疾病临床流行病学特征,探究生命早期环境、营养、遗传等因素的交互作用是否对子代近远期健康产生影响,为促进辅助生殖子代健康、提高国家人口素质提供策略和建议。”据悉,数据库建成后,有望动态掌握上海市辅助生殖子代流行病学特征,汇集形成海量人群数据资源,为推动、提升市级医院辅助生殖子代临床诊疗质量和临床研究水平奠定基础,并向上海乃至全国推广。

栏目主编:顾泳文字编辑:黄杨子

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【来源:上观新闻】

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